Несмотря на то, что человечество уже два года живет в условиях пандемии COVID-19, болезнь продолжает удивлять своим поведением — неожиданными симптомами, постковидным синдромом, о котором я рассказывал ранее, непредсказуемым течением болезни и т.д. На днях об удивительном феномене рассказали медики из университетской больниц Женевы (HUG). У некоторых пациентов с онкологией на поздних стадиях, когда болезнь вызывала сильные боли, во время тяжелого течения COVID-19 наблюдалось значительное облегчение или даже полное исчезновение болевых ощущений. Проще говоря, тяжелое течение коронавируса устраняло хроническую боль. Более того, ранее эта же команда медиков заметила, что у пациентов с низким уровнем кислорода в крови во время острой стадии болезни проходила одышка. Предположительно, SARS -CoV-2 может вызывать атипичные симптомы в результате дисфункции нервной системы, но также есть и другие гипотезы этого феномена.
Боль при коронавирусе может ослабевать
Ранее считалось, что COVID-19 имеет несколько факторов, которые усиливают хроническую боль. Существует множество отчетов, которые подтверждают это. Однако статья, опубликованная в международном научном журнале Pain, рассказывает об обратном эффекте. Медики зафиксировали хоть и временное, но при этом существенное уменьшение хронической боли. В частности, авторы статьи рассказывают о трех пациентах мужского пола в возрасте от 67 до 84 лет, которые страдали от сильных болей в результате онкологии, в связи с чем принимали опиоиды.
После заражения SARS -CoV-2 они были госпитализированы в HUG из-за тяжелого течения COVID-19. При этом все пациенты сообщили об исчезновении или сильном уменьшении болевых ощущений практически сразу после заражения. У одного из пациентов боль постепенно возвращалась по мере выздоровления, вернулась ли боль к двум другим пациентом, медики не сообщают. Кроме того, нет информации, каким именно штаммом коронавируса были заражены пациенты. Однако в статье говорится, что эти случаи были зафиксированы во время второй волны коронавируса.
Медики пока не могут дать объяснение этому феномену. Однако у команды имеются некоторые предположения, которые объясняют такой необычный эффект.
Коронавирус помоет лечить боль?
Ранее в журнале Medical Virology была опубликована статья этой же команды врачей, в которой рассказывается еще об одном странном явлении — у пациентов с тяжелой формой COVID-19 отсутствовала одышка, несмотря на низкий уровень кислорода в крови. Авторы исследования отмечают, что за одышку и ощущение боли отвечает островковая кора головного мозга. Отсюда можно сделать вывод, что у обоих феноменов одна и та же причина.
Островковая кора является частью коры головного мозга и отвечает за самые разные функции в организме. Одна из этих функций — внутренние ощущения своего организма. Соответственно, частью данной функции является одышка и боль. Вирус SARS-CoV-2, как известно, способен вызывать повреждения отдельных участков головного мозга. В частности, предположительно по этой причине у больных коронавирусом пропадает обоняние и вкус.
Возможно, по причине поражения островковой коры вирусом либо в результате «воспалительного шторма», которым часто сопровождается тяжелое течение COVID-19, притупляется или полностью исчезает боль, а также отсутствует одышка. К слову, вообще за боль отвечает не только островковая кора, но и другие части мозга. К примеру, эффект плацебо, когда боль начинает проходить после приему лекарства-пустышки, ученые связывают со стволом мозга, о чем ранее я уже рассказывал.
Также существует альтернативная гипотеза, согласно которой, как я сказал выше, SARS-CoV-2 вызывает дисфункцию периферической нервной системы. То есть в результате вмешательства вируса, нервная система не передает сигналы, которые вызывают боль или одышку. Однако, чтобы подтвердить первую или вторую гипотезу, ученым необходимо провести дополнительное исследование.
Но, в любом случае, наблюдения возможно помогут больше узнать о механизмах, отвечающих за восприятие боли, что в конечном итоге откроет новые перспективы в лечении хронических болей. Напоследок напомню, что существуют люди, которые в результате генетических аномалий вообще не чувствуют боли. Не так давно мы рассказывали о женщине из Шотландии, которая прожила всю жизнь без боли, и думала, что это норма.
Нет комментарий