Измерение артериального давления (АД), На первый взгляд — это достаточно простая процедура, особенно если у вас электронный тонометр. Достаточно просто надеть на руку манжет и подождать некоторое время, пока аппарат сам измерит давление и предоставит результаты. Однако на самом деле не все так просто — ученые обеспокоены тем, что многие люди допускают ошибку при измерении АД, которая сильно влияет на результаты. Эта разница настолько серьезная, что может влиять на диагноз. Например, при правильном измерении показатели могут быть в норме, а при неправильном — указывать на гипертонию. Соответственно, из-за этой разницы люди могут неправильно принимать препараты, снижающие артериальное давление.
Что такое артериальное давление
Артериальным давлением называется показатель силы, с которой кровь воздействует на стенки сосудов. Как известно, когда измеряют артериальное давление, снимают два показателя — так называемое “верхнее” и “нижнее” давление. С чем это связано? Дело в том, что в работе кровообращения выделяют две фазы — выброс крови из сердца в результате сокращения мышцы (возникает систолическое, или верхнее давление) и возврат крови в сердце, когда мышца расслабляется и полости сердца расширяются (возникает диастолическое, или нижнее давление).
Как не сложно догадаться, верхнее давление всегда больше, чем нижнее, так как связано с напряжением мышцы. Разница между этими показателями называется пульсовым АД. При измерении артериального давления крайне важно, чтобы каждый показатель был точным, так как от этого зависит диагноз, который могут поставить врачи.
Какую ошибку допускают люди при измерении артериального давления
Сотрудники Университета Джонса Хопкинса в ходе своего исследования обнаружили, что существуют распространенные положения рук, которые искажают результаты измерения АД. Для своей работы они привлекли более 130 человек в возрасте от 18 до 80 лет. Всем участникам эксперимента измеряли давление несколько раз с разным положением руки — в первом случае рука лежала на столе (как рекомендуется), во втором случае руку клали на колено, а в третьем — просто свешивали вниз.
Когда добровольцы клали руку на колено, верхнее и нижнее давление было завышено на четыре пункта. При измерении давления с полностью свешенной рукой показатель давления были искажены еще больше — верхнее давление было завышено примерно на семь пунктов, а нижнее — на 4,4 пункта.
Затем авторы работы провели такой же эксперимент, но с привлечением людей, которые уже страдают от высокого давления. Как оказалось, в этой группе все показатели были завешены еще больше. Когда участники эксперимента свешивали руку вдоль тела или даже просто клали себе на колено в позе сидя, искажение показателей достигло 10 пунктов. Следует учитывать, что чаще всего измеряют АД именно люди, которые испытывают проблемы со здоровьем. У здоровых людей обычно нет необходимости в этом.
Как сообщают авторы работы в издании JAMA Internal Medicine, из-за неправильного положения руки при изменении давления, только в США неправильный диагноз гипертония имеют около 54 миллионов человек. То есть людям сообщают о высоком кровяном давлении, хотя на самом деле у них проблем со здоровьем нет.
Почему положение руки влияет на результаты измерения давления
Результаты исследования наглядно показали насколько важно соблюдать технику измерения артериального давления. Но почему положение руки так сильно влияет на результаты? Скорее всего, причин этому существует несколько.
Прежде всего, на артериальное давление влияет гравитация. Чем рука находится ниже уровня сердца, тем выше артериальное давление. Кроме того, неправильное положение рук может привести к напряжению мышц, что в свою очередь изменяет кровоток. Это тоже может стать причиной повышения давления.
Как правильно держать руку при измерении артериального давления
Прежде чем измерять давление, специалисты рекомендуют сесть и спокойно посидеть в течение пяти минут. Курильщикам рекомендуется измерять давление не раньше чем через полчаса после выкуривания сигареты. Также не стоит измерять АД после принятия алкоголя или кофеина.
В момент измерения ДА необходимо правильно сесть на стул — обе ноги должны стоять на полу, спину нужно выровнять и прислониться к спинке стула. Обстановка при этом должна быть спокойной и тихой. Рука, на которой измеряется давление, должна лежать на столе или парте. Манжета должна надеваться на голую руку. Расположить ее необходимо так, чтобы она находилась на уровне сердца. Как мы ранее уже рассказывали, желательно измерять давление на обеих руках.
Как сообщают авторы работы, далеко не во всех медицинских учреждениях соблюдают вышеописанные правила. Поэтому, если вам будут измерять АД, не постесняйтесь попросить стол, чтобы получить точные результаты.
Нет комментарий